我們平常所說的“腦卒中”是指腦部血管突然破裂或堵塞而引起腦組織損傷、大腦功能異常的一類疾病。其中血管破裂引起的叫“出血性卒中”，也稱“腦溢血”，血管堵塞引起的叫“缺血性卒中”，也稱“腦梗死”。

不論是“腦溢血”還是“腦梗死”，都是腦血管病變的結果，因此，醫學上又根據病變血管的粗細進一步細分為大血管病變和小血管病變。

什么是腦小血管病?

小血管病特指病變血管比較細小的血管。管徑要多小才算是小血管呢?目前還缺乏高度一致的看法。通常認為，管徑在200μm以下的血管可以算是小血管，包括小動脈、微動脈、毛細血管、微靜脈和小靜脈等。

結構不同，病變形式也不同。腦小血管病不僅容易出現堵塞造成組織缺血，還容易出現破裂出血的情況。因此，弄清楚是否存在這一疾病，對卒中的防治有重要的意義。

腦小血管病有什么癥狀表現?

雖然腦小血管病是以腦內比較細小的血管病變為特點的一類疾病，是衰老大腦常見的病理改變之一。千萬別因為損害的血管比較細小就小瞧它，它可是引起老年人記憶力減退、走路不穩的重要原因，而且還跟腦卒中的發生密切相關。

這些病變具有累積效應，常隨時間而逐漸加重，導致患者出現不同程度的認知和運動能力減退，比如記事的能力會變差，集中注意力也會變得困難，完成某些復雜一點的事情時找不到頭緒，不能制定合理規劃等等;運動能力的下降常表現為走路變慢、走路不穩、怕摔倒或經常摔倒;此外還有心理健康方面的問題，患者常會變得容易焦慮或抑郁、情緒多變、淡漠甚至出現幻覺等。

有人可能會納悶：記憶力下降、走路腿腳不好，這些不就是“老年病”嗎?上了年紀不就都是會這樣嗎?把這些癥狀簡單歸因于大腦“老化”是這種疾病常見的誤區之一。

腦小血管病的一些表現的確在老年人群中更多見，也會隨著年齡增大而逐漸增加，但這并不意味著“衰老”就是病因。有些腦白質病變在35歲以后即可出現，難道這也是“衰老”導致的嗎?顯然不是。真正的原因還是血管本身出現了問題，導致大腦過早出現了機能失調。

隨著科學技術進步、影像檢查技術的進展，通過磁共振或CT影像檢查才能發現的一些特征性表現。

怎樣篩查腦血管病變?

大家都應該重視腦血管的檢查和日常護理。體檢篩查腦血管是否存在問題就是常見的方法之一。超聲經顱多普勒血流分析儀檢查腦血管是科學有效的篩查腦血管問題的方法。超聲經顱多普勒檢查較全面，可綜合反映顱內、外大部分血管分支、各節段的血流情況，提供實時動態的血流動力學資料。

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